Az alsó végtagok varikózus vénái krónikus betegség, amely a vénákban a vér kiáramlási mechanizmusának megzavarásában fejeződik ki.
Emiatt a vénás falak állandó nyomás alatt állnak, fokozatosan elvékonyodnak, a vénákon csomós tágulások alakulnak ki.
Kezelés nélkül a varikózis előrehalad, és thrombophlebitis és trofikus fekélyek bonyolítják.
A varikózus vénák kezelését az első tüneteknél el kell kezdeni, hogy megelőzzük a betegség kialakulását.
Veszélyes tünetek
A varikózis kialakulásához vezető fő okok: öröklődés, túlsúly, mozgásszegény életmód, ülő vagy álló munka, hormonális egyensúlyhiány a szervezetben. A statisztikák szerint a felnőtt nők 40%-ánál és a férfiak 20%-ánál vannak visszér tünetei.
A betegség diagnózisát phlebológus végzi; kapcsolatba kell lépnie vele, ha a következő tünetek jelentkeznek:
- Nehézség a lábakban, ami a nap vége felé erősödik.
- A lábak gyors kifáradása hosszú séta közben.
- Fájdalom a lábakban.
- Kis vaszkuláris háló megjelenése a lábakon.
- A lábak duzzanata.
- Görcsök, amelyek intenzitása éjszaka fokozódik.
- Az alsó végtagok bőrének viszketése.
Fokozatosan alakul ki a felületes vénák izomrostjainak sorvadása, az erek megnyúlnak, kitágulnak, kanyargóssá válnak, a bőr felszíne fölé kiálló csomók jelennek meg rajtuk. A kitágult vénák feletti bőr kékesvörössé, szárazzá és forróvá válik, a szövetek táplálkozásának romlása miatt fekélyek jelennek meg.
A bőr alatti zsírrétegben bekövetkező degeneratív elváltozások miatt lipodermatoszklerózis alakulhat ki - a lábak tágult vénáinak veszélyes szövődménye, melynek konzervatív módszerekkel történő kezelése sikertelen lehet.
A varikózus vénák súlyos következményeinek elkerülése érdekében a phlebológusok azt tanácsolják pácienseiknek, hogy időben kezdjék meg a kezelést, amikor a betegség első jelei megjelennek.
A varikózus vénák konzervatív kezelése
Mindenekelőtt az orvosok konzervatív módszereket alkalmaznak a lábak varikózisának kezelésére. Ebből a célból különböző gyógyszercsoportokat írnak fel külső és belső használatra, valamint kompressziós ruházat viselésére.
A varikózus vénák gyógyszeres kezelésére szolgáló gyógyszereket belső és külső használatra használnak. Ezeket kombinálva kell alkalmazni, mivel a külső és belső szerek kombinációja fokozza a terápiás hatást.
A varikózus vénák gyógyszeres kezelésének céljai:
- Erősíti az erek falát, csökkenti törékenységüket és permeabilitását.
- Csökkenti a vér viszkozitását és megakadályozza a vérrögképződést.
- Gyulladás, fájdalom és duzzanat enyhítése.
- Az anyagcsere-folyamatok és a szövetek sejttáplálkozásának erősítése.
- A vénás billentyűk működésének javítása.
A phlebológusok számos gyógyszercsoportot írnak fel. Átfogóan küzdenek a betegséggel:
- Antikoagulánsok. Ezeket a gyógyszereket a véralvadási funkció fokozására használják, ha fennáll a vérrögképződés veszélye. A gyógyszerekre nemcsak a visszeres betegeknek van szükségük, hanem azoknak is, akik érelmeszesedésben szenvednek, vagy szívinfarktust szenvedtek. Az antikoagulánsok külső és belső használatra szánt termékek formájában kaphatók.
- Venotonics. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vénák tágíthatóságát, javítják az értónust és a mikrokeringést, használatuk következtében fokozódik a nyirokkiáramlás.
- Angioprotektorok. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek erősítik az erek falát és megszüntetik törékenységüket. Az angioprotektorok hatásának köszönhetően csökken a gyulladás mértéke, megszűnik a vénás pangás, megszűnik a duzzanat, a fájdalom és a viszketés. Ez a gyógyszercsoport magában foglalja a belső használatra szánt gyógyszereket. A vadgesztenye kivonatot tartalmazó géleket, krémeket, kenőcsöket külsőleg használják.
- Fájdalomcsillapítók. Akkor használják őket, ha súlyos fájdalom lép fel a lábakban; belső használatra szánt gyógyszereket, amelyek az NSAID-ok csoportjába tartoznak, fájdalomcsillapítóként írják fel. Külsőleg gélt és kenőcsöt alkalmazzon.
Speciális fehérneműt viselni
Az orvosok azt javasolják, hogy a visszerek gyógyszeres kezelését kombinálják kompressziós ruha viselésével – ezek speciális kötöttáruból készült termékek, amelyek nyomást (kompressziót) gyakorolnak a vénákra. A vászonnak az erek falára gyakorolt nyomásának mértéke változó kompressziós termékek vásárlásával szabályozható.
A tömörítésnek összesen négy fokozata van: az elsőt megelőzésre, a többit kezelésre használják. Az alsó végtagok visszér esetén harisnya, harisnya, térdzokni és leggings viselése; az orvos kiválasztja a szükséges tömörítési fokot.
A kompressziós fehérnemű sűrű nyomáskeretet hoz létre a lábakon, aminek köszönhetően a következő hatások alakulnak ki:
- Támogatja a legyengült lábizmokat.
- Az erek fala összenyomódik, ezáltal megakadályozza azok nyúlását.
- Serkentik a nyirokáramlást és a vérkeringést.
- A stagnálás megszűnik.
- A vénás billentyűk működése normalizálódik.
- A kitágult vénák terhelése csökken.
- Megakadályozzák a thrombophlebitis kialakulását.
Visszér műtét után kötelező kompressziós harisnya viselése. A fehérnemű segít megelőzni a betegség visszaesését, és további támogatást nyújt a szervezetnek a rehabilitációs időszakban.
Kompressziós szkleroterápia
A kompressziós szkleroterápia a varikózus vénák kezelésének modern módszere, amely magában foglalja a gyógyszerek befecskendezését az érintett vénákba. Ennek eredményeként a vénás falak szklerózisa (ragadása) lép fel, a gyógyszer beadási helyén leáll a véráramlás, a véna fokozatosan feloldódik, vagy alig észrevehető zsinórt hagy maga után, ami egyáltalán nem zavarja a beteget.
A szkleroterápiát leggyakrabban pókvénák megjelenésekor végzik, amikor a varikózis kezdeti stádiumban van. A lábak varikózus vénáinak fokozatos fejlődésével a szkleroterápiás kezelést a vénás billentyűk és az érfalak állapotának, valamint a beteg keringési rendszerének funkcionális jellemzőinek elemzése után kell elvégezni.
Ha a kompressziós szkleroterápia mellett döntenek, a páciens véralvadási vizsgálaton és a vénák ultrahangos vizsgálatán esik át. A szkleroterápia során a beteg nem tapasztal fájdalmat, mivel a gyógyszert egy nagyon vékony tűvel vénába fecskendezik. Az eljárás befejezése után steril kötést helyeznek a gyógyszer beadási területére, és a páciens kompressziós ruhát vesz fel. A szkleroterápia utáni első héten éjjel-nappal kompressziós harisnyát kell viselni, majd éjszaka le lehet venni.
A szkleroterápia pozitív eredményei:
- A hatékony véráramlás helyreállítása.
- A vérrögképződés megszüntetése a sérült vénában.
- A szövetek trofikus rendellenességeinek megelőzése.
- A varikózis klinikai tüneteinek megszüntetése: duzzanat, görcsök, fájdalom.
- Kiváló kozmetikai hatás annak a ténynek köszönhetően, hogy a duzzadt vénák teljesen eltűnnek.
Operatív technikák
A varikózus vénák sebészeti kezelését olyan esetekben végezzük, amikor a konzervatív terápia nem hoz eredményt. A phlebológusok a lábvénák kezelésének leghatékonyabb módjának a műtétet tartják; ez a technika az egyetlen eszköz a betegek megmentésére a varikózus vénák későbbi szakaszában.
A varikózis kezelésére számos sebészeti technikát fejlesztettek ki, amelyek mindegyikét a betegség egy bizonyos szakaszában alkalmazzák. A sebészeti beavatkozás fő módszerei:
- Phlebectomia - megnagyobbodott véna eltávolítása kis bőrmetszések révén. A műtétet általános érzéstelenítésben vagy epidurális érzéstelenítéssel végezzük. A műtét során az érintett saphena vénát és mellékfolyóit eltávolítják. A betegeknek nem kell attól tartaniuk, hogy egy véna eltávolításakor felborul a vérkeringés: a saphena vénák csak 10%-ban vesznek részt a véráramlásban, a munka többi részét a mélyerek végzik.
- Miniphlebectomia - a phlebectomiához hasonló, de kíméletesebb műtéti eljárásban különbözik. A vénát a bőrön lévő szúrások révén távolítják el, gyakorlatilag nem maradnak műtét utáni hegek a műtét után.
- Endovasalis lézeres koaguláció — a bőr szúrásával fényvezetőt vezetnek a vénába, és a lézersugár „lezárja” a kitágult vénákat. A lézerrel kezelt véna idővel feloldódik, kötőszövetté alakul. A technika előnyei: a megvalósítás gyorsasága, hosszú rehabilitációs időszak hiánya, nagy hatékonyság. A lézeres koaguláció után néhány órával a beteg hazatérhet, egy nappal később pedig már munkába állhat. A műtét után hat hónapig kompressziós ruházatot kell viselnie, és kerülnie kell a nehéz tárgyak emelését.
- Rádiófrekvenciás obliteráció — a technika hasonló a lézeres koagulációhoz, de itt a vénát rádiófrekvenciás sugárzás éri. Hatása alatt a vénás falak felmelegednek és koagulálnak.
Népi receptek
A hivatalos orvoslás módszereinek kiegészítéseként a visszér kezelésének hagyományos módszerei alkalmazhatók. Otthon belső és külső használatra infúziókat, főzeteket, tinktúrákat készítenek, borogatásokat készítenek.
Nem szabad megfeledkeznünk azokról a szabályokról sem, amelyeket be kell tartani a varikózis esetén:
- Nem ülhet keresztbe tett lábbal.
- Ha lehetséges, gyakrabban kell feküdnie, és fel kell emelnie a lábát.
- Többet kell sétálnod, de ne dolgozz túl.
- Ha sokáig kell állnia, nem maradhat mozdulatlanul: meg kell jelölnie az időt a normális véráramlás érdekében.
- Az étlapnak tartalmaznia kell a vitaminokban és rostokban gazdag ételeket.
- Az alkohol, sült, fűszeres és zsíros ételek tilosak visszér esetén.
- Célszerű hetente többször kerékpározni és gyógytornát végezni. A varikózisos betegek számára tervezett gyakorlatsorokat megtalálhatja az interneten, vagy kérdezze meg kezelőorvosát.
A hagyományos orvoslásnak számos olyan gyógymódja van, amelyek beváltak ebben a betegségben. Népszerű receptek a varikózus vénák kezelésére:
- Almaecettel préseljük össze. Egy darab gézt tiszta almaecetbe áztatunk, felkenjük a kitágult erekre, és letakarjuk egy műanyag zacskóval és egy törülközővel. A borogatást 30-60 percig tartjuk, miközben a lábakat a fej szintje fölé kell emelni. Kényelmes ilyen borogatást este készíteni, amikor feküdhet a kanapén a TV előtt.
- Agyag borogatás. A kék vagy fehér agyagot meleg vízzel hígítjuk, amíg tejföl nem válik, és felvisszük az erekre. Nincs szükség a borogatás szigetelésére; egy óra múlva az agyagot lemossák.
- Gesztenye tinktúra. Az 50 g-os vadgesztenye virágot 500 g alkohollal vagy vodkával öntjük, és két hétig sötét helyen hagyjuk. Ezután a tinktúrát leszűrjük, és étkezés előtt egy teáskanálnyit inni. Hígítatlan tinktúra dörzsölhető a kitágult erekkel rendelkező területekre.
Minél hamarabb kezdi meg a beteg a varikózis kezelését, annál könnyebb megállítani annak progresszióját. A betegség elleni küzdelemben fontos szerepe van a visszér megelőzésnek: a sportolás, a kompressziós ruha viselése és a venotonika erősíti a lábizmokat és az érfalakat.